Các biện pháp bảo vệ môi trường đơn giản và hiệu quả
05/04/2025
Bạo lực học đường – Vấn nạn cần xóa bỏ
05/04/2025Bảo hiểm y tế (BHYT) có vai trò quan trọng trong chăm sóc sức khỏe người dân, giảm thiểu tình trạng nghèo đói do chi phí y tế cao. Tham gia BHYT vừa mang lại lợi ích cho bản thân, vừa góp phần vào việc xây dựng một hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện.
Bảo hiểm y tế là gì? Có mấy loại?
BHYT là hình thức bảo hiểm chăm sóc sức khỏe do Nhà nước tổ chức thực hiện, theo đó các cá nhân tham gia, đóng phí bảo hiểm để được hưởng các quyền lợi về chăm sóc y tế.
BHYT tự nguyện mang lại cho người tham gia nhiều lợi ích như: Được khám chữa bệnh, cấp thuốc miễn phí (đối với khám chữa bệnh đúng tuyến) hoặc được hỗ trợ một phần chi phí khám chữa bệnh (trái tuyến) theo quy định của Luật BHYT ngày 14 tháng 11 năm 2008.
Ngoài ra, người tham gia cũng được hưởng các quyền lợi khác như: Được cấp thẻ BHYT, được hưởng BHYT hộ gia đình khi có người phụ thuộc đã hết tuổi lao động, người khuyết tật, mắc bệnh hiểm nghèo. Khoản 1 Điều 2 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT ngày 13 tháng 6 năm 2014 quy định: BHYT có hai loại là:
- Chia sẻ rủi ro tài chính do bệnh tật gây ra
Người Việt có mặt bằng thu nhập còn tương đối thấp, do đó chi phí y tế là một gánh nặng đáng kể, đặc biệt là trong các trường hợp rủi ro bất ngờ ập đến như tai nạn, bệnh tật… Lúc này, thay vì phải chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, mua thuốc,… quỹ BHYT sẽ chi trả những chi phí nằm trong quy định, giúp giảm bớt áp lực tài chính cho cá nhân và gia đình.
- Hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh
Đối với những rủi ro về y tế thuộc danh mục bảo hiểm (sinh đẻ, tai nạn, bệnh tật, cấp cứu,…), quỹ BHYT sẽ đứng ra chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh, tạo điều kiện cho người dân tiếp cận với dịch vụ y tế mà không cần lo ngại về vấn đề tài chính.
- Hướng đến công bằng, nâng cao chất lượng cuộc sống
Chính sách BHYT thể hiện sự quan tâm của Nhà nước đến sức khỏe của mọi tầng lớp xã hội, đặc biệt là những người có thu nhập thấp và các đối tượng chính sách BHYT đóng vai trò quan trọng trong việc thực hiện công bằng xã hội, đảm bảo mọi người dân, bất kể thu nhập hay địa vị xã hội, đều có quyền tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng.
Hệ thống BHYT nằm trong chính sách an sinh xã hội, khi một quốc gia có chính sách an sinh vững mạnh có nghĩa là chất lượng cuộc sống của người dân được đảm bảo, tiền đề cho một xã hội ổn định, thúc đẩy kinh tế phát triển, thu hút các nhà đầu tư nước ngoài.
Ngoài ra, tiền phí thu từ BHYT là một nguồn vốn đầu tư lớn, góp phần vào việc tăng trưởng kinh tế và phát triển bền vững.
II. NHỮNG LỢI ÍCH KHI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ
Quốc hội khóa XII (năm 2008) đã thông qua Luật BHYT, đồng thời quyết định lấy ngày 01/7 hằng năm là Ngày BHYT Việt Nam. Theo Luật BHYT (sửa đổi, bổ sung năm 2014), từ ngày 01/01/2015 BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc, mọi người đều có trách nhiệm tham gia.
BHYT đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam, mang lại nhiều lợi ích cho người dân.
- Dễ dàng tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe
Người tham gia BHYT được khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế có ký hợp đồng với cơ quan bảo hiểm trên toàn quốc. Do đó, người dân dễ dàng tiếp cận với dịch vụ y tế và có thêm nhiều lựa chọn về địa điểm và cách thức điều trị
- Giảm gánh nặng chi phí khám chữa bệnh
Tùy thuộc vào thời gian tham gia BHYT và mức độ bệnh tật, người tham gia có thể được hưởng từ 40% đến 100% chi phí khám và điều trị bệnh. Đặc biệt, đối với bệnh nguy hiểm, bệnh tật kéo dài thì sự hỗ trợ này có ý nghĩa vô cùng lớn, giúp giảm gánh nặng tài chính cho cả gia đình.
- Danh mục thuốc và dịch vụ đa dạng
BHYT chi trả cho hàng chục nghìn loại thuốc và dịch vụ y tế, bao gồm cả những dịch vụ kỹ thuật cao và thuốc đắt tiền, giúp người bệnh có thêm nhiều lựa chọn trong điều trị.
- Giảm gánh nặng tài chính khi điều trị bệnh nặng, thời gian dài
BHYT giúp người tham gia giảm bớt gánh nặng chi phí khi ốm đau hoặc tai nạn, đặc biệt trong trường hợp bệnh tật kéo dài, giúp họ không phải lo lắng về vấn đề tài chính, không rơi vào tình trạng nghèo đói do chi phí y tế cao
III. NHỮNG LƯU Ý KHI SỬ DỤNG THẺ BẢO HIỂM Y TẾ
- Trước khi đi khám chữa bệnh
Kiểm tra hạn sử dụng thẻ BHYT: Đảm bảo thẻ BHYT còn hiệu lực sử dụng trước khi đi khám chữa bệnh.
Mang theo thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân: Khi đi khám chữa bệnh, cần mang theo thẻ BHYT còn hiệu lực sử dụng và giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ như chứng minh nhân dân/ căn cước công dân, hộ chiếu, bằng lái xe…
Xác định cơ sở y tế được hưởng quyền lợi BHYT: Tra cứu danh sách các cơ sở y tế được hưởng quyền lợi BHYT trên website của BHXH hoặc ứng dụng VssID, VNeID.
Chuẩn bị các giấy tờ cần thiết khác: Tùy theo bệnh lý và mục đích khám chữa bệnh, có thể cần chuẩn bị thêm các giấy tờ khác như sổ khám bệnh, kết quả xét nghiệm, hình ảnh cận lâm sàng…
- Khi đi khám chữa bệnh
Xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân cho nhân viên y tế: Khi đến cơ sở y tế, cần xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ tùy thân cho nhân viên y tế để được hướng dẫn và hỗ trợ.
Cung cấp thông tin trung thực: Cung cấp thông tin trung thực về tình trạng sức khỏe, bệnh lý, tiền sử bệnh cho bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị chính xác.
Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ: Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ về việc sử dụng thuốc, thực hiện các thủ thuật y tế, tái khám định kỳ,…
Giữ lại hóa đơn, chứng từ thanh toán: Giữ lại đầy đủ hóa đơn, chứng từ thanh toán có liên quan đến việc khám chữa bệnh để đối chiếu và thanh toán chi phí BHYT.
- Lưu ý khác
Không sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh các bệnh không nằm trong phạm vi bảo hiểm: Tham khảo danh sách các bệnh được BHYT trên website của BHXH hoặc ứng dụng VssID, VNeID.
Không sử dụng thẻ BHYT để mua thuốc, vật tư y tế: Chỉ sử dụng thẻ BHYT để thanh toán chi phí khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế được hưởng quyền lợi BHYT.
Không được gian lận sử dụng thẻ: Nếu phát hiện bất kỳ hành vi gian lận, tham nhũng nào liên quan đến việc sử dụng thẻ BHYT, cần báo cáo cho cơ quan chức năng để được xử lý.
Đúng tuyến khám chữa bệnh: Khi khám chữa bệnh, bạn cần đến đúng cơ sở y tế mà bạn đã đăng ký ban đầu. Nếu khám trái tuyến, bạn chỉ được thanh toán một phần chi phí theo quy định.
Giữ gìn thẻ BHYT: Bảo quản thẻ BHYT cẩn thận, tránh làm rách, hỏng hoặc mất thẻ. Nếu thẻ bị hỏng hoặc mất, bạn cần làm thủ tục cấp lại thẻ tại cơ quan BHYT.
BHYT không chỉ là một chính sách an sinh xã hội mà còn là một công cụ quan trọng trong việc phát triển kinh tế và xã hội. Việc mở rộng phạm vi và nâng cao chất lượng của chính sách này là hết sức cần thiết, đảm bảo cho mọi người dân có được sự bảo vệ tốt nhất về sức khỏe, góp phần vào sự phát triển chung của đất nước./.
–Sưu tầm–
